Check List PNC

CHEK LIST PRAKTEK POST NATAL CARE (PNC)

AKADEMI KEBIDANAN DELIMA PERSADA GRESIK

JENIS KETERAMPILAN: PERAWATAN PASCA PERSALINAN

NO	KEGIATAN/ LANGKAH	Nama
		NIM
		Tgl
Persiapan Alat
1	Termometer, Tensimeter, Stetoskop
2	Kapas secukupnya
3	Sarung tangan dan pinset dalam bak steril
4	Kom berisi kapas basah berisi larutan antiseptic
5	Bengkok
6	Kantong plastic
7	Handuk besar, handuk bawah dan handuk kecil
8	Waslap
9	Baby oil
10	Waskom tempat air hangat dan air dingin
11	Pispot untuk menampung urine
12	Air untuk cebok
13	Celana dalam dan pembalut
14	Selimut
15	Alat untuk mengeluarkan putting susu/ spuit 10 cc
Persiapan Pasien
1	Memberi salam, memperkenalkan diri, memberitahu tujuan dilakukan tindakan
Persiapan ruangan
1	Jendela dan tirai ditutup/ dipasang sampiran
Langkah-langkah
1	Mendekatkan alat ke dekat pasien
2	Petugas cuci tangan dan menggunakan sarung tangan DTT
3	Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
4	Melakukan observasi keadaan umum dan kesadaran pasien dengan mengajak pasien bicara
5	Melakukan observasi tanda-tanda vital
6	Mengkaji keadaan rambut
7	Memeriksa wajah (pucat, bengkak), mata (konjungtiva, sclera, kebersihan mata)
8	Memeriksa hidung (apakah ada polip/ tidak)
9	Memeriksa mulut dan gigi (mukosa, stomatitis, cyanosis, kering, dll)
10	Memeriksa leher (ada pembesaran kelenjar thyroid/ pembengkakan vena jugularis, dll)
11	Memeriksa ekstremitas atas ibu (gerakan, kebersihan kuku, warna ujung jari, bentuk kuku)
12	Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bagian atas untuk diperiksa payudaranya
13	Melakukan pemeriksaan payudara (bentuk, puting, kebersihan, benjolan, pengeluaran ASI, dan bendungan ASI)
14	Memeriksa keadaan perut (TFU, Kontraksi, jahitan operasi SC, striae, kembung, dll)
15	Jika ada jahitan operasi SC lakukan perawatan luka secara aseptic
16	Merapikan pakaian atas ibu
17	Mempersilahkan pasien untuk membuka pakaian bagian bawah untuk diperiksa bagian genetalianya
18	Memasang alas bokong, mengganti pembalut, sambil melihat lokhea (warna, baud an volume) setelah itu bungkus pembalut dalam kantong plastic dan tempatkan dalam tempat sampah medis
19	Meminta pasien dalam posisi dorsal recumbent
20	Membuka bak instrument dan mendekatkan bengkok dibawah bokong pasien, kemudian memakai handscoon
21	Melakukan vulva hygiene
22	Mengkaji keadaan luka jahitan perineum (tanda-tanda infeksi, proses penyembuhan luka dan keadaan benang jahitan)
23	Memeriksa anus (haemoroid)
24	Membantu pasien untuk memakai pembalut dari depan ke belakang kemudian celana dalam
25	Merapikan pakaian bagian bawah
26	Mengambil alas bokong
27	Memeriksa keadaan ekstremitas bawah (oedema, varices dank ram otot)
28	Lepaskan handscoon dan rendam dalam larutan clorin 0,5%
29	Jika dalam pemeriksaan fisik/ pengkajian pengetahuan ibu didapatkan bahwa pasien membutuhkan perawatan payudara, maka lakukan dengan cara:
	a.       Menutup punggung ibu dengan handuk besar
	b.      Kompres putting susu dengan kapas yang sudah dibasahi baby oil selama 5 menit, kemudian angkat kapas dan bersihkan putting susu sampai kotoran terangkat semua
	c.       Lakukan pengenyalan putting susu dengan gerakan merangsang putting susu ke dalam dan ke luar ±20 kali
	d.      Licinkan telapak tangan dengan baby oil
	e.       Tempatkan kedua telapak tangan diantar kedua payudara dengan posisi awal ujung jari-jari menghadap ke bawah, kemudian urut ke arah atas, samping, bawah dan melintang, sehingga tangan menyangga payudara, kemudian lepaskan tangan dari payudara (lakukan 10-15 kali pada kedua payudara)
	f.       Salah satu telapak tangan menopang payudara kemudian jari tangan yang lain dikepalkan, kemudian buku-buku jari tangan kanan mengurut payudara dari pangkal ke arah putting (lakukan 10-15 kali pada kedua payudara)
	g.      Rangsang payudara dengan air hangat dan dingin, dengan disiram atau dikompres selang seling, dimulai air hangat dan diakhiri dengan air dingin
	h.      Mengelap payudara dengan handuk kering, gunakan BH yang menopang, lepaskan handuk penutup dan rapikan baju atas ibu
30	Membantu/ mengajari cara meneteki yang benar
	a.       Bantu ibu dalam posisi duduk tegak, dengan mengganjal punggung dengan bantal, jika kaki ibu menggantung dapat diberikan kursi pendek atau yang lain
	b.      Bersihkan putting susu dan sekitarnya dengan kapas yang sudah dibasahi dengan air matang. Beri tahu ibu lakukan kegiatan ini setiap kali akan menyusu/ keluarkan ASI ibu dan dioleskan di putting susu dan seluruh areola
	c.       Letakkan kepala bayi pada siku bagian dalam lengan kiri, hadapkan dada bayi ke dada ibu, letakkan lengan kanan di seputar pinggang ibu dan tangan kiri memegang pantat bayi
	d.      Topang payudara kiri dengan keempapat jari tangan kanan di bawahnya dan ibu jari diatasnya, di luar areola
	e.       Sentuhlah mulut bayi dengan putting susu, tunggu hingga mulut bayi membuka lebar
	f.       Tengadahkan sedikit kepala bayi, masukkan secepatnya seluruh putting susu ke tengah mulut bayi sampai mencakup areola mammae, hingga posisi putting susu terletak diantara lidah dan langit-langit mulut bayi
	g.      Pastikan kepala dan tubuh bayi berada pada satu garis lurus, muka bayi menghadap ke payudara ibu, hidung bayi di depan putting susu ibu, usahakan posisi bayi tepat, perut bayi menghadap ke perut ibu. Bayi seharusnya miring dan seluruh tubuh menghadap ibu
	h.      Dekaplah bayi ke tubuh ibu dengan lengan kiri hingga ujung hidung bayi menyentuh payudara. Tekanlah sedikit payudara, hingga bayi dapat bernafas dengan baik. Ibu jari telunjuk harus membentuk huruf “C”. semua jari ibu tidak boleh terlalu dekat dengan areola
	i.        Pastikan bahwa sebagian besar areola mammae massuk ke bawah mulut bayi, dagu bayi rapat ke payudara ibu dan hidungnya menyentuh  bagian atas payudara. Bibir bawah bayi melengkung ke luar
	j.        Setelah bayi uas menyusu, tekan dagunya masukkan jari kelingking ibu yang bersih ke sudut mulutnya
	k.      Sendawakan bayi dengan cara 1)      Gendong bayi dalam keadaan tegak, sandarka pada pundak ibu, lalu tepuk-tepuk perlahan punggungnya sampai bersendawa 2)      Telungkupkan bayi di atas pundak ibu, lalu gosok-gosoklah punggungnya sampai bersendawa
	l.        Pesankan: setiap kali menyusu gunakanlah kedua belah payudara, mulailah menyusukan dengan peyudara yang terakhir disusukan. Untuk payudara pertama 10 menit dan payudara kedua 20 menit
31	Beritahu ibu bahwa semua tindakan telah selesai dilakukan
32	Bereskan peralatan, dekontaminasi seluruh alat yang telah digunakan, kemudian mencuci tangan dan keringkan dengan handuk bersih
33	Mendokumentasikan data